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近段時間，廣東省通過食源性疾病病例監測系統，識別多例因疑似食用即食熟肉制品、自制腌制食品引起的肉毒中毒病例，嚴重者甚至住進了ICU。廣東省疾病預防控制中心（簡稱“廣東疾控”）提醒廣大市民：網購、自制熟肉制品和發酵食品要慎重，一旦出現肉毒中毒相關癥狀，應立即就醫治療，并保存好可疑剩余食物！
ICU驚魂記！毒力比砒霜強1萬倍！
日前，廣州某醫院急診科ICU收治了兩位病情危重的母子二人，均因不明原因先后出現頭暈、四肢乏力、聲嘶、吞咽困難等癥狀，后通過血液等標本初篩為肉毒中毒。在持續給予肉毒抗毒素、呼吸機輔助通氣等綜合治療下，母子二人這才終于康復出院。
廣東疾控介紹，肉毒中毒是由肉毒毒素引起一種嚴重的中毒反應，可由攝入被肉毒毒素污染的食品引起。具體來說，肉毒毒素是由肉毒梭菌，有時還有丁酸梭菌和巴氏梭菌產生的一種神經毒素，其毒力比砒霜強1萬倍，分為A、B、Cα、Cβ、D、E、F、G共8個型別，其中， A、B、E、F四個型別可引起人類中毒。肉毒毒素主要作用于神經末梢，抑制乙酰膽堿的釋放，導致肌肉麻痹和神經功能障礙。
肉毒中毒的臨床表現多以運動神經麻痹的癥狀為主，潛伏期多在12~48h。早期癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。繼而出現頭痛、頭暈、乏力、走路不穩。之后再逐漸發展為視力模糊、眼瞼下垂、瞳孔散大等神經麻痹癥狀。重癥患者逐漸發展為語言不清、吞咽困難、聲音嘶啞，甚至因呼吸衰竭而死亡。通過采用抗肉毒毒素血清治療，患者多可恢復，一般沒有后遺癥。如食用可疑食物后，一旦出現上述相關癥狀，應立即就醫治療，并保存好剩余食物。
家庭自制發酵食品和肉制品要慎重！
廣東疾控介紹，在我國既往出現的肉毒中毒案例中，引起中毒的食品多以家庭自制的植物性發酵食品（臭豆腐、豆瓣醬、面醬、豆干等）、臘肉、熟肉制品等為主。
肉毒梭菌在自然界廣泛分布，特別是土壤中，在缺氧、水分較多且溫度適宜（20~30℃）時可形成抵抗力強的芽孢并產毒。不適當的家庭自制發酵食品，罐裝、真空等密封保存的食品可以為芽孢生長和產毒提供合適的條件，當人們進食這些食物時，就可能引起肉毒中毒。
如果需要自制植物性發酵食品、臘肉、熟肉等高危食品，需注意以下2個方面：
確保原輔料的清潔，除去泥土和雜質；家庭自制發酵食品的原料應徹底蒸煮，加熱至少100℃、10~20min，可破壞各型肉毒毒素；加工后的食品應迅速冷卻并低溫儲存，避免再污染以及在較高溫度和缺氧條件下存放，以防止毒素產生。
謹慎網購、注意儲存條件以及徹底加熱
除了要提防不適當的家庭自制食品引發的中毒，廣東疾控還建議廣大市民，應做到不購買、不食用來歷不明或小作坊生產的熟肉制品、發酵類食品，特別是需要冷藏保存的即食熟肉制品，一定要確保運輸和貯存過程的溫度控制。
其次，還需注意，在旅游、出差時，從當地門店、市場等購買的散裝熟肉制品，不要遠途常溫快遞或攜帶，應在冷藏條件下儲存和運輸，并盡快食用，避免肉毒芽孢在缺氧和溫暖條件下產生毒素。
再次，食用前對可疑食物徹底加熱是破壞肉毒毒素的可靠措施。這是因為肉毒毒素不耐熱，通常100℃加熱10分鐘就可將其破壞，徹底加熱可有效預防肉毒中毒。
家長須知！謹防嬰幼兒中毒
嬰幼兒腸道菌群尚未完全建立，肉毒芽孢會在嬰幼兒腸道中發芽、繁殖、產毒，發生感染性肉毒中毒。含有芽孢的食品可能是那些未經過嚴格加熱的食品，最常見的就是蜂蜜、糖漿。
因此，廣東疾控建議：12個月以內的嬰兒不要食用蜂蜜食品，尤其是野生蜂蜜。
文 | 記者 劉欣宇 通訊員 粵疾控圖｜視覺中國
來源 | 羊城晚報?羊城派
責編 | 李可欣
校對 | 桂晴
